近年来，区人大常委会持续监督家庭医生签约服务工作，建议要深化服务内涵，细化服务标准。对此，区政府及相关职能部门健全签约运行机制，创新“标准化”工作模式，有效突破瓶颈，提升群众签约获得感和服务满意度。
一是统一签约服务内容。制定全区统一的签约服务清单，包括基本医疗服务、基本公共卫生服务和个性化签约服务，其中个性服务包括急性中、后期照护服务、出院准备服务计划、居家护理、居家康复、居家药事和居家营养等6大类36项服务，居民可按照个人实际需求有针对性地选择服务项目。制定《签约服务居家护理工作规范》，已被浙江省质量技术监督局正式立项为地方标准项目。
二是优化签约服务流程。改建门诊自助挂号系统，以杭州市民卡为媒介，系统可自动识别居民的签约情况、签约医生等信息，引导患者到签约医生处就诊。该系统同步公示签约医生门诊排班信息，让患者少奔波，提高就诊效率。推行“升级版”签约门诊服务，为签约居民提供规范问诊、评估和诊疗服务，时间不少于10分钟。
三是加强签约服务考核。将签约工作纳入区政府对街道的年度综合目标考核。制定下发《我区医养护一体化签约服务绩效考核方案》，从签约知晓率、满意度、就诊情况、健康管理等方面对社区卫生服务中心进行考核，各项考核指标结果录入局域网签约考核模块，及时督促整改。各中心同步制定内部绩效考核方案，每季度严格按照考核结果发放服务经费，有效调动参与签约服务的积极性。
